血痰を主訴とした胸部大動脈瘤の 1 例

抄録

血痰や喀血は厳密には下気道または肺からの出血と定義される。今回、血痰を主訴に当科を受診した胸部大動脈瘤症例を経験したので報告する。症例は 69 歳、男性で、2015 年 5 月頃より血痰が出現するようになった。7 月初旬に当科を受診した。気管内壁に血痰を認めた。翌日に胸部造影 CT 検査を施行したところ、下行大動脈瘤拡大による気管圧排の可能性があるとのことであり、緊急入院となり、ステントグラフト内挿術が施行された。徐々に血痰は減少し 8 月中旬に退院となった。血痰の原因疾患として頻度は低いものの、致命的な経過をとる可能性がある胸部大動脈瘤は念頭に置くべき疾患であると考えられた。