2022 年 68 巻 6 号 p. 426-429
両側口蓋扁桃摘出術後に、頻回の擤鼻により頸部皮下気腫、縦郭気腫を来した症例を経験した。43 歳、女性、胸肋鎖骨過形成症、掌蹠膿疱症の既往があり、口蓋扁桃摘出術を希望して当科へ紹介となった。両側口蓋扁桃摘出術を施行し、手術は問題なく終了したが、術後から鼻閉・鼻汁の訴えがあり、頻回な擤鼻を行った後から呼吸苦を訴えた。触診で頸部、腋窩、前胸部の握雪感を認め、CT では頸部間隙や前胸部、縦隔全体に広がる気腫像を認めた。縦隔気腫、皮下気腫の原因と思われた擤鼻を禁止し、安静によって気腫が増悪することなく良好な経過を得た。