日本外傷学会雑誌
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症例報告
骨盤骨折による骨盤内血腫が膀胱を圧迫し両側水腎水尿管を来した1例
仲村 佳彦中野 実高橋 栄治中村 光伸町田 浩志鈴木 裕之蓮池 俊和馬場 慎司畠山 淳司浅見 和義
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2012 年 26 巻 3 号 p. 345-349

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抄録

 44歳, 男性. 交通外傷にて当院搬送となり, computed tomography (以下CT) にて不安定型骨盤骨折, 骨盤内血腫を認めた. 血管造影検査を施行し, 両側内腸骨動脈領域に経カテーテル動脈塞栓術を施行した. その後乏尿となり, CTにて骨盤内血腫が膀胱を圧迫し両側水腎水尿管を認めた. 膀胱留置カテーテルを深部へ挿入すると左側腎からの尿を誘導可能であった. 腎後性腎不全を回避し, 血腫の消失に伴い両側水腎水尿管は改善した. 骨盤内血腫が膀胱を圧迫し両側水腎水尿管を来した際には, 腎瘻によるドレナージ, 血腫除去術の報告があるが, 安全に実施できるならば, 腎瘻を実施する前に膀胱留置カテーテル先端の位置変更を試みてもよい治療法であると考えられた.

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© 2012 一般社団法人 日本外傷学会
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