日本外傷学会雑誌
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原著
重症頭部外傷に対しCT直後から実施する脳低温療法+バルビツレート療法の有効性
早川 航一吉矢 和久金山 周史丸山 修平岩村 拡和田 大樹齊藤 福樹射場 治郎塩崎 忠彦中森 靖田崎 修嶋津 岳士鍬方 安行
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2016 年 30 巻 4 号 p. 431-437

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抄録

 【目的】重症頭部外傷に対するCT直後からの脳低温療法 (HT) とバルビツレート療法 (BT) の有効性を検証すること. 【対象と方法】2012年から2014年までに研究実施施設に直送となったGlasgow Coma Scale (GCS) 8点以下の頭部外傷患者で両側の対光反射が消失, あるいはCTで広汎なくも膜下出血を有する, あるいはCTで脳底槽が消失した患者11例を対象とした. 対象患者に対しCT直後から減圧術と並行してHTとBT (HT+BT) を導入しearly HT群とした. 1997年から2012年までに搬送された頭部外傷例のうち, 同一基準を満たし一貫したプロトコールに基づき加療されHTまで施行された36例をcontrol群とした. 【結果】2群間で患者背景に有意差を認めなかった. early HT群の受傷3ヵ月後の神経学的転帰はcontrol群に比して有意に良好であった. 【結語】CT直後からのHT+BTは重症頭部外傷患者の予後を改善させる可能性がある.

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© 2016 一般社団法人 日本外傷学会
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