抄録
研究の目的 メタボリックシンドローム解消のための特定保健指導の効果と、参加者自身による健康管理における評価的フィードバックの効果を検討した。研究計画 ABACADデザインに沿って一事例研究を177週間実施した。場面 参加者の自宅で行動指標の自己観察が行なわれた。参加者 研究開始時に50歳代の男性(筆者)1人であった。独立変数の操作 第一の独立変数は特定保健指導による介入であり、第二は自己観察時の測定値の増減に対する評価的なフィードバックの提示による介入であった。行動の指標 体重と腹囲の測定値、行動目標(歩行、自転車走行、節酒、夕食の節制、野菜摂取)の遂行率と目標基準の達成率を指標とした。結果 特定保健指導の第1期に明らかに見られた体重と腹囲の下降が、自己観察の第1期には見られなくなり、それぞれの第2期には期間内での下降傾向が見られなくなったが、評価的フィードバックが加えられた自己観察の第3期に緩やかな下降が見られ、目標志向行動には安定した高い遂行率が観察された。結論 自己管理プログラム全体としては、メタボリックシンドロームの解消という臨床的効果が確認され、特定保健指導の積極的支援指導の介入効果が検証された。動機づけ支援指導と評価的フィードバックの介入効果については実験的に検証できなかったが、参加者による自己管理行動を維持する効果が示唆された。
