公立豊岡病院（当院）の薬剤師が行う訪問薬剤管理指導業務の薬学的介入内容を解析し，その有用性について検討した．2011 年4 月から2016 年3 月までの間に，当院で在宅指導を行った患者65 例を対象に，在宅指導の依頼内容，処方提案内容，効果および有害事象について調査した．介入依頼は，がんによる症状緩和の依頼が43 例（66.1％）と最も多く，終末期がん患者の在宅療養を支援するケースが最も多かった．病院内の専門医やチームと連携して対応しているケースも確認された．処方提案の延べ件数は429 例であり，それらの340 例（79.3％）が処方に反映されていた．薬学的介入の内訳は，医療用麻薬の処方設計支援が117 例（27.3％）と最も多く，ついでオピオイド薬以外の症状緩和薬の提案が92 例（21.4％）であり，在宅緩和ケアを支援するために介入したケースが大半であった．薬剤師の介入により身体症状が改善した症例は32 例（49.2％）であった．病院薬剤師が行う在宅指導は，院内チームとのスムーズな連携により迅速かつ詳細な薬学的アセスメントが可能であり，Quality-of-Life（QOL）を改善することが示唆された．
