症例は，甲状腺乳頭癌の既往がある70歳，男性．胃内視鏡検査で，体上部大彎に２cm大の粘膜下腫瘍様隆起性病変を認めた．生検では高分化型管状腺癌であり，胃GIST（gastrointestinal stromal tumor）や転移性胃癌は否定され，胃粘膜，異所性膵，等より発生した胃原発癌と思われた．また，膵尾部に壁在隆起を伴う３cm大の多房性嚢胞性腫瘍を認めた．以上の所見から，胃癌，膵IPMN（intraductal papillary mucinous neoplasm），胆石症の診断で胃局所切除術，膵体尾部切除術，胆嚢摘出術を施行した．病理組織診断は，胃憩室の粘膜内に主体のある高分化型管状腺癌であり，膵腫瘍は漿液性嚢胞腺腫であった．胃憩室内から発生し，粘膜下腫瘍の形態を呈した胃癌の報告は稀であり，若干の文献的考察を加えて報告する．
