症例は24歳，男性．吐下血が出現し，当院内科を受診，上部内視鏡検査にて十二指腸球部前壁に出血性腫瘍を認め，入院となった．CT，エコーでは腫瘍を同定できず，MRIでは1.5cm大の腫瘍を認め，拡散強調像が腫瘍性病変の同定に有用であった．超音波内視鏡では腫瘍内血流の豊富な腫瘍を認め，十二指腸GISTと診断した．手術は術中内視鏡併用の腹腔鏡下十二指腸局所切除術（完全鏡視下）を施行した．免疫組織学的所見では，c-kit，CD34が陽性，SMA，S100，クロモグラニンAは陰性であり，GIST, uncommitted typeと診断した．大きさが２cm以下であり，mitosisもほとんどみられず極低危険群と診断した．術後経過は極めて良好であり，腹腔鏡下手術が有用であったと考えられた．
