抄録
症例は76歳の男性．３日前に干し柿を摂取した．２日前より嘔気・嘔吐あり，前日より腹痛が出現し，さらに下血も認めたため当院に救急搬送された．来院時，ショック状態であり下腹部全体に筋性防御を認めた．腹部CT検査では小腸の壁肥厚を認め，同部位より口側腸管の拡張と液体貯留を認めた．ショックの原因として虚血性腸管壊死を疑い，緊急手術を施行した．Treitz靱帯より30cm肛門側の部位から約100cmにわたって小腸の色調不良を認め，その腸管を切除し再建した．切除標本内に，複数の干し柿がみられた．病理組織では，腸管の虚血性，壊死性および出血性変化が分節状で非連続的にみられ，血管の明らかな閉塞像もみられず，非閉塞性腸間膜虚血症の診断であった．術後，積極的治療にも関わらず循環不全から脱却できず死亡した．非閉塞性腸間膜虚血症の原因・病態について文献的考察を加えて報告する．
