抄録
乳癌術前化学療法 (NAC)の組織学的効果別の予後を検討した.対象はNACを施行した腫瘍径3cm以上もしくはN1以上でM0の乳癌178例.NACのレジメンはET:Epirubicin, Docetaxel(DTX) 27例, EC (Cyclophosphamide)-DTX 80例,EC-weekly paclitaxel(PTX)±trastuzumab(T) 71例(うち+T22例).組織学的効果は狭義のpCRが17例(10.3%),pDCISを加えた広義のpCRが27例(16.4%).狭義のpCR群とnon pCR群の5年無病生存率(DFS)は93.8%,64.9% (p=0.0497),広義のpCR群とnon pCR群の5年 DFS は79.9%,65.2% (p=0.0666)と狭義のpCR群で有意に予後良好であった.無病生存の多変量解析でも,狭義のpCRが独立した予後因子となった.以上より,狭義のpCRは予後良好を示すsurrogate markerである.