症例は68歳，男性．嚥下時のつかえ感を主訴に精査を行い，胸部下部食道に全周性の２型扁平上皮癌を認めた．進行度はcT3 cN2 cM0 cStageⅢであった．胸腹部造影CTを施行した際，未治療の弓部大動脈瘤（径40mm，囊状瘤）を認めた．経鼻経管チューブで栄養管理を開始後，動脈瘤に対しステントグラフト内挿術を施行した．術前化学療法としてFP療法（5FU 600mg/m2，CDDP 60mg/m2）を開始したが，Grade３の下痢・腎機能障害を認め１サイクルで終了．胸部下部食道切除・後縦隔胃管再建・腸瘻造設術を施行した．術中所見で大動脈周囲の強固な癒着のためNo.106recL・106tbLの郭清は行わなかった．術中および術後合併症は認めず，術後15日で退院した．病理組織結果はpT3 pN1（１/29）pM0 StageⅢで化学療法の組織学的効果判定はGrade 1aであった．
