抄録
症例は59歳，女性で，血便を主訴に当院を受診し直腸癌と診断された．直腸Raに全周性の２型病変を認め，左鎖骨上窩にリンパ節の腫大，肝S5に内部不均一な分葉形をした腫瘤を認めた．また腹腔内の臍レベルに内部不均一な境界明瞭な腫瘤を認めた．リンパ節生検，Dynamic CT検査，Fluorodeoxyglucose-positron emission tomography（FDG-PET）検査を追加し，直腸癌と原発性肝癌の同時重複癌，腹腔内傍神経節腫と診断し，肝動脈塞栓術施行後に開腹術を施行した．開腹するとTrize靱帯より60cmの空腸間膜に白色結節を認め小腸を含めて切除し，直腸低位前方切除術を施行した．病理検査所見では直腸高分化腺癌，腸間膜カルチノイド（Neuroendocrine tumor：NET G1）と診断された．二期的肝切除術として肝S5部分切除術を施行したが，病理組織検査でカルチノイドの肝転移であった．他の部位にカルチノイド腫瘍を認めず，腸間膜原発と診断した．腸間膜原発カルチノイドは稀であり，これまでの報告例を集計し報告する．
