抄録
症例は76歳，女性．右季肋部痛を主訴に近医受診し，精査目的に当院紹介となった．上部内視鏡では胃体上部大彎に小陥凹病変を認め，生検で印環細胞癌と診断された．腹部造影CTにて胃周囲リンパ節の腫大と胃壁肥厚を認めた．リンパ節転移を伴う胃癌の診断で胃全摘術を施行した．術中所見で小腸間膜の一部に数個の結節を認めたため，摘出し病理検査へ提出した．最終診断は低分化型腺癌／印環細胞癌，pT1a（M），ly0，v0，n（18/69）（#４sa，#７，#８a，#10）であり，原病変は約10mm×10mmの胃粘膜内癌で潰瘍瘢痕はなかった．小腸間膜結節は胃癌の転移と診断された．腹膜播種をきたした胃粘膜内癌の極めて稀な１例を経験したので報告する．
