日本外科系連合学会誌
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症例報告
腹腔鏡下噴門側胃切除後に発生したデスモイド腫瘍の1例
二渡 信江桑野 紘治大越 悠史坂本 友見子旗手 和彦石井 健一郎金澤 秀紀堀田 綾子齋藤 生朗金田 悟郎
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2018 年 43 巻 4 号 p. 598-603

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抄録

症例は75歳男性.胃癌に対し,腹腔鏡補助下噴門側胃切除術,D1+リンパ節郭清が施行された.病理組織学的検査は,U,post,Type0-Ⅱc,20×15mm,tub2-tub1>por2,pT4a,int,INFb,ly2,v3,pN0(0/7),pPM0,pDM0,pT4aN0M0,pStage ⅡBであった.術後補助化学療法としてS-1の内服を1年間行った.術後2年目のCT検査で膵上縁に腫瘤を認め,胃癌の再発を疑い手術の方針となった.腫瘤は残胃,膵に浸潤が疑われたため,残胃全摘,膵体尾部切除,脾摘を施行した.病理組織学的検査でデスモイド腫瘍と診断された.デスモイド腫瘍は比較的稀な腫瘍であり,特徴的な画像所見に乏しく,胃癌術後の再発との鑑別が困難である.今回,腹腔鏡下噴門側胃切除後の腹腔内腫瘤に対し周囲臓器合併切除により摘出可能であったデスモイド腫瘍を経験したので報告する.

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© 2018 日本外科系連合学会
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