症例報告
膵頭部および膵尾部の膵管内乳頭粘液性腺癌に対し中央区域温存膵切除術を施行した１例
2019 年 44 巻 2 号 p. 299-305
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2019 年 44 巻 2 号 p. 299-305
症例は63歳の女性で，１年前より膵尾部の分枝型膵管内乳頭粘液性腫瘍（intraductal papillary mucinous neoplasm：IPMN）にて外来経過観察していたところ，超音波内視鏡にてIPMN内に結節性病変を指摘された．さらに膵頭部にも内部に結節性病変を認めるIPMNが出現した．膵頭部および膵尾部の膵管内乳頭粘液性腺癌（intraductal papillary mucinous carcinoma：IPMC）が疑われたため手術目的に当科入院．中央区域温存膵切除術（middle-segment preserving pancreatectomy：MSPP）を施行し，膵体部を約４cm温存できた．病理組織学的検査では膵頭部および膵尾部腫瘍ともにinvasive IPMCの診断であった．術後は膵液漏や耐糖能異常を認めず経過し，第28病日に退院．術後約14カ月の現在，明らかな再発は認めていない．今回われわれは，膵頭部および膵尾部IPMCに対して，MSPPを施行した１例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する．
