2021 年 46 巻 1 号 p. 90-96
83歳男性.増大する膵頭部囊胞性病変にて紹介.造影CT,MRI,超音波内視鏡では内部に充実成分を伴い不整に造影される病変があり,FDG-PET CTでは高度集積を認めた.膵液・胆汁細胞診では悪性細胞は認められないものの,画像所見および増大傾向があることから膵管内乳頭状粘液腺癌と診断.膵頭十二指腸切除術,門脈合併切除再建を施行.切除標本では膵管内乳頭状粘液腺腫があり,近傍に肉芽腫を伴っていた.悪性細胞は認められなかった.組織病理診断は膵管内乳頭状粘液腺腫に並存した黄色肉芽腫であった.