臍転移（Sister Mary Joseph’s nodule）を契機に発見された腹部悪性腫瘍の２例

抄録

Sister Mary Joseph’s nodule（転移性臍癌，SMJN）の２例を経験した．症例１は33歳の女性．臍腫瘤を主訴に当院受診し，約２週間の経過観察後，造影CTなどにて精査を行った．上行結腸癌の臍転移と診断され，同時に多発肝転移，大動脈周囲リンパ節転移も認められた．原発巣と臍転移巣に対する手術適応はなく，まず化学療法が行われ，一次治療にて，効果はStable Disease（SD）であった．一次治療後に，臍転移巣の疼痛の悪化もあり，原発巣・臍部・卵巣切除術が行われた．その後化学療法を継続し，発症から１年７カ月で死亡した．症例２は83歳の女性．臍腫瘤を主訴に当院受診した．造影CTにて高度な肝転移を伴う局所進行膵尾部癌と診断された．化学療法を行うも，発症から５カ月で死亡した．SMJNは予後不良な徴候とされるが，臍腫瘤の診断に当たっては，常に本疾患を念頭に置くことが重要であると考えられた．