消化器救急手術症例のうち70歳以上の症例28例 (A群) について, 同一時期の65歳から79歳の症例74例 (B群) を対照群として, 術前重症併存症と術後合併症発生との関連, 術前管理, 術式, 術中・術後管理について検討した。 重症併存症を有した症例はA群で13例 (45.8%) に対し, B群では23例 (31.1%) であった。術後重篤な合併症をみた症例はA群で15例 (53.5%), B群で18例 (24・3%) で, このうち有重症併存症例ではA群で7例 (57.1%), B群で15例 (65.2%) に重篤な合併症をみた。とくにA群で術前呼吸器疾患を有した症例の全例とB群で肝硬変症例の半数に同一臓器の病態の増悪が認められた。死亡例はA群で9例 (32.1%), B群で7例 (9.5%) で, 有重症併存例ではA群で4例, B群で5例と死亡例の44.4%, 71.4%を占めた。疾患別では大腸穿孔例でA群の7例中5例が死亡した。高齢者においては, 原疾患はもとより併存疾患の評価と治療を的確かつ迅速に行い, 予測しうる合併症の対策を早期に実施することが重要であった。
