経臍静脈的肝内門脈遮断による肝切除

抄録

一般に肝切除に際しては肝門部処理を実質切離に先行させることにより, 手術中の出血と経門脈的腫瘍細胞播種を抑制する。しかしながら, 臍静脈が肝円索内の門脈臍部へ交通する解剖学的特性を肝切除に応用すれば, 肝門部処理なしにバルーンカテーテルで経臍静脈的に門脈を閉塞した上で容易に肝実質切離や門派本幹に及ぶ腫瘍栓の除去が行える。本稿ではかかる肝切除手術手技を呈示する。