日本外科系連合学会誌
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肝細胞癌におけるp53免疫染色よりみた生物学的悪性度および術後の予後
齋木 功宇根 良衛中西 一彰内野 純一
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1996 年 21 巻 2 号 p. 192-197

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抄録
肝細胞癌 (HCC) 初回切除例106症例におけるp53の免疫染色結果とDNA ploidy pattern, PCNA LIを含む臨床病理学的諸因子および予後との相関を検討した。p53染色陽性例の率が有意に高値であった因子は, HCV抗体陽性, 組織学的分化度のより低いもの, 被膜浸潤陽性, 門脈腫瘍栓陽性, 肝静脈侵襲陽性およびaneuploid patternのものであった。絶対非治癒切除例を除いた症例における術後累積生存率よりみた予後は, aneuploid patternのもの, PCNA LI≧40%のものが有意に不良であり, p53染色陽性例は不良の傾向を示した。また, 悪性度の高いp53染色陽性例, PCNA LI≧40%のものでは, 相対的治癒切除例の予後は相対的非治癒切除例に比べて良好であった。以上より, p53の免疫染色的発現の有無はHCCの生物学的悪性度のよい指標であることとp53染色陽性例, PCNA LI≧40%のものにおいても手術治癒度を上げることで予後を改善しうる可能性が示唆された。
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