症例は75歳，男性．左前下行枝慢性完全閉塞を伴う2枝病変に対して，平成20年2月12日心拍動下に左内胸動脈を左前下行枝へ，大伏在静脈を右冠動脈後下行枝に吻合した．3月6日に心タンポナーデによるショック状態となり，心嚢穿刺術にて回復した．3月29日に再び心タンポナーデによるショック状態となったため，心嚢穿刺術ののち右開胸にて心膜開窓術を施行した．その後4月16日にも心タンポナーデ再発をきたし，心嚢穿刺後に右開胸での心膜開窓術を再度行った．以後心嚢液の再貯留なく退院となったが，6月23日心タンポナーデ再発を来たし，7月2日胸腔-腹腔シャントシステム植え込みを行った．術後経過は良好で，2年経過した現在も心嚢液再発を認めていない．開心術後短期間に心タンポナーデを再発した稀な症例であり，胸腔-腹腔シャントシステムが有用であったので報告する．
