Lewy小体型認知症（DLB）の高齢患者の治療中に，幻味と区別が困難な味覚障害が生じ，亜鉛含有製剤の投与により改善した1例を報告した。高齢者は味覚障害が生じやすい条件が多く，DLBには幻味が生じる症例も稀ではあるが存在することから，その鑑別は重要である。この症例から得られた見解は，以下のごとくであった。1）DLBに合併する味覚障害の訴えが激烈かつ奇妙になると，幻味との鑑別が難しい場合がある。2）味覚障害が生じる原因への対応・治療には様々なものがあるため，多職種連携による診療は極めて有用と考えられた。3）亜鉛欠乏性を含めた一般の味覚障害と幻味の鑑別の指標を考察・記載したが，症例を重ねてのさらなる検討が必要である。4）Lewy病理による中枢神経障害性異常味覚の可能性，その病態と治療法の究明が期待される。5）幻味（稀な幻覚）に対するdonepezilを含むコリンエステラーゼ阻害薬の有効性の検討が期待される。
