体質性ICG排泄異常症が疑われた肝細胞癌手術症例の4例

抄録

　他の肝機能検査が正常でありながらインドシアニングリーン15分血中停滞率（indocyanine green retention rate at 15 minutes；以下，ICGR₁₅と略記）のみ異常高値を示す体質性ICG排泄異常症（constitutional ICG excretory defect；以下，CIEDと略記）の疑われる患者に肝細胞癌（hepatocelluar carcinoma；以下，HCCと略記）が発生した場合，術前肝機能評価に難渋する可能性がある．今回，我々はICGR₁₅が高度異常（60%以上）を示すもChild-Pugh grade Aで，術前からCIEDが疑われたHCC手術症例4例を経験した．それぞれICGR₁₅は60.6，72.0，78.8，96.6%であった．全例術後肝不全を起こすことなく経過した．若干の文献的考察を加え報告する．