日本消化器外科学会雑誌
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症例報告
腫瘍径10 mmかつ単発で発見された肝類上皮血管内皮腫の1切除例
清水 尚小川 哲史田中 俊行五十嵐 隆通榎田 泰明富澤 直樹安東 立正坂元 一葉伊藤 秀明竹吉 泉
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キーワード: 類上皮血管内皮腫, , 単発
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2013 年 46 巻 4 号 p. 253-259

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抄録

 症例は64歳の女性で,2008年9月,進行胃癌の診断で,幽門側胃切除,D2郭清術が施行された.病理学的進行度はStage IIIAであった.術後,S-1内服を開始したが,薬疹の出現によりUFT/PSK併用に変更し,1年間内服した.2009年9月,肝S8に造影CT平衡相で低吸収域を示す腫瘍を認め,2010年9月のCTでは約10 mm程度にまで増大していた.MRIで胃癌肝転移が疑われたが,FDG-PETで明らかな異常集積は認められず,肝生検を施行したところ,印環細胞様に見える細胞内血管腔を認め,CK20陰性,CD31・CD34はともに陽性を示し,類上皮血管内皮腫と診断された.肝S8部分切除術を施行し,病理組織学的検査所見は生検と同様の所見であり,複数の箇所で門脈浸潤を認めた.術後経過は良好で,術後11病日に軽快退院となった.1年5か月経過した現在,転移再発はなく,外来で経過観察中である.

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