2013 年 46 巻 9 号 p. 686-691
今回,我々は上行結腸癌術後,右外腸骨動脈周囲リンパ節転移に対する外科治療にて良好な結果を得た症例を経験した.症例は66歳の女性で,2002年2月最大径6 cmの1型上行結腸癌に対して右半結腸切除術を施行した.病理組織学的には中分化型から低分化型腺癌,pSEで,201番リンパ節に1個転移があり,pN1,pStage IIIaであった.2003年1月骨盤部CTにて右外腸骨動静脈の腹側に大きさ3 cmの腫瘤を認めた.右外腸骨動脈周囲リンパ節再発と診断した.他に転移を認めなかったため,右外腸骨静脈を含めリンパ節を摘出した.摘出標本は割面の表面が平滑で,病理組織学的検査の結果,上行結腸癌のリンパ節再発と診断した.術後9年9か月の現在再発の徴候は認めていない.このような転移再発形式は極めてまれであるため報告し,今後の症例蓄積と転移ルート解析を期待したい.