日本消化器外科学会雑誌
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症例報告
胃癌胃全摘後の吻合部再発に対し化学療法後再切除術を施行した2例
篠原 健太郎平松 和洋加藤 岳人柴田 佳久吉原 基青葉 太郎
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キーワード: 局所再発, 開胸
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2015 年 48 巻 8 号 p. 669-676

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抄録

 胃癌に対する胃全摘術後の吻合部再発は比較的まれであり,その治療法はいまだ確立されたものはない.今回,胃癌胃全摘後の吻合部再発に対して化学療法を行った後に,再切除術を施行した2例を経験したので報告する.症例1は64歳の男性で,胃癌に対する胃全摘術施行後2年7か月に吻合部再発と診断した.S-1+CDDP療法を2コース行った後,吻合部を含む食道空腸部分切除術を施行した.摘出標本には腫瘍を認めず,病理学的complete response(CR)と診断した.術後は化学療法を行わず,術後7か月現在外来にて無再発経過観察中である.症例2は65歳の男性で,同じく胃癌に対する胃全摘術施行後2年6か月に胃癌の吻合部再発と診断し,weekly PTX療法を計12コース施行した.化学療法終了後も他に再発は認めず,吻合部を含む食道空腸部分切除術を行った.術後3か月現在化学療法は行わず経過観察中である.

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