日本消化器外科学会雑誌
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症例報告
初回切除後5回の肝内再発巣切除を行い12年以上無再発生存が得られている肝内胆管癌の1例
中島 隆善生田 真一一瀬 規子笠井 明大浜野 郁美岡本 亮仲本 嘉彦相原 司栁 秀憲覚野 綾子山中 若樹
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キーワード: 肝内胆管癌, 再発, 再肝切除
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2020 年 53 巻 11 号 p. 882-891

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抄録

症例は73歳の女性で,上腹部痛を契機に認められた4.5 cm大の肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma;以下,ICCと略記)を疑って肝右3区域切除術を施行,中分化型の腫瘤形成型ICCと診断された.再肝部分切除術は,①初回術後2年1か月,肝S1の2 cm大の単発再発,②初回術後2年9か月,肝S1の3 cm大の単発再発,③初回術後3年8か月,肝S2の1.5 cm大の単発再発,④初回術後5年9か月,肝S3の2 cm大の単発再発,⑤初回術後6年11か月,肝S2に3 cm大の単発再発,に対して行った.再切除した腫瘍はいずれも中分化型の腫瘤形成型ICCの所見で被膜浸潤および脈管侵襲を認めなかった.現在,初回手術後12年以上経過したが無再発生存中である.ICC切除例として希少な症例と考えられ報告する.

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