症例は15歳の女性で，腹痛と腹部膨満のため近医を受診し，腸閉塞の診断で当院に紹介となった．腹部造影CTで右側結腸の拡張とwhirl signを認め，結腸軸捻症として内視鏡下に整復した．再構築した3DCTで，S状結腸が腹部正中を走行し，下行結腸が腸管軸方向に約270°捻転していたため，persistent descending mesocolon（以下，PDMと略記）による下行結腸軸捻症と診断した．軸捻を繰り返したため，腸管減圧と捻転予防目的に経肛門イレウス管を挿入し，待機的腹腔鏡下結腸固定術を行った．大動脈左側を走行するS状結腸と小腸間膜の癒着を切離し，結腸を脾彎曲部からS-D junctionを形成するように左側腹壁に固定した．術後6か月現在，再発なく外来経過観察中である．今回，我々はPDMによる下行結腸軸捻症に対し，腹腔鏡下結腸固定術を行った1例を経験したので報告する．
