積極的な栄養管理のもとに, 食道癌術後の補助療法を施行し, 術後の免疫能の推移を検討した.1984年9月から1989年12月までに, 切除術を施行した胸部食道癌151例を対象とした.術後の補助療法は, 頸部上縦隔に50Gyを照射した照射群, CDDP50～75mg/mm2, VDS3mg/mm2を投与した化療群, 頸胸腹部の3領域にわたるリンパ節隔清を行い補助療法は行わない手術単独群, の3群に分け検討した.栄養療法は, 経腸栄養を主体に40Kcal/kgの熱量投与を行った.免疫の各パラメータは, 手術単独群では, 術後4～6週で術前値に回復した.化療群においても, 手術単独群と同様の推移がみられた.一方, 照射群では, 栄養療法の併用にも関わらず免疫能の低下, 特に末梢血リンパ球数, T細胞数, B細胞数, helper T cell, cytotoxic Tcell, NK細胞数の低下がみられた.しかし重篤な感染症の併発もなく, 補助療法の完遂率, 開始病日, 施行期間においては, 満足のいく結果が得られ, 栄養療法の意義を認めた.
