腹腔鏡による鼠径ヘルニア修復術の経験

松本 純夫; 川辺 則彦; 森 健次; 鈴木 啓一郎; 宮田 誠一; 田坂 理; 大島 亮; 小林 健一; 松本 清; 吉田 善彦; 坂野 哲哉; 木村 忠広; 永井 研治; 印牧 武人; 船曵 孝彦

doi:10.5833/jjgs.26.2429

腹腔鏡による鼠径ヘルニア修復術の経験

松本純夫, 川辺則彦, 森健次, 鈴木啓一郎, 宮田誠一, 田坂理, 大島亮, 小林健一, 松本清, 吉田善彦, 坂野哲哉, 木村忠広, 永井研治, 印牧武人, 船曵孝彦

著者情報

松本純夫
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
川辺則彦
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
森健次
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
鈴木啓一郎
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
宮田誠一
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
田坂理
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
大島亮
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
小林健一
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
松本清
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
吉田善彦
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
坂野哲哉
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
木村忠広
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
永井研治
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
印牧武人
藤田保健衛生大学第2教育病院外科
船曵孝彦
藤田保健衛生大学第2教育病院外科

ジャーナルフリー

1993 年 26 巻 10 号 p. 2429-2432

DOI https://doi.org/10.5833/jjgs.26.2429

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抄録

前壁, 後壁補強による従来の鼠径ヘルニア手術は筋膜緊張による疼痛と再発が問題であった.癖痛の軽減と再発の減少を目指して成人の鼠径ヘルニア25例に対して腹腔鏡下のヘルニア修復術を試み, 同期間に主としてMcVay法にて修復した17例と比較検討した.腹腔内より腹膜を開き, ポリプロピレンメッシュを内, 外鼠径および大腿ヘルニア発生部位を覆うように腹横筋膜上に展開し, ステイプラーにてメッシュをCooper靱帯, 鼠径靱帯および腹横筋膜に固定した.両群とも最長13か月の追跡で再発を認めなかった.腹腔鏡下修復術では術後疼痛は少なく全例手術翌日から歩行可能で, 再発鼠径ヘルニア3例の感想では前回手術より疼痛が少なかった.腹腔鏡下手術の25例中20例 (80%) は9日以内に退院した.従来方法では10日以内に退院した症例はなかった.以上の結果から腹腔鏡下ヘルニア修復術は安全で侵襲の少ない手術であると考える.

責任著者(Corresponding author)

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