多職種チーム医療により高度進行舌癌の動注化学放射線療法を行った１例

抄録

　近年，口腔癌の腫瘍栄養血管に対して浅側頭動脈経由で逆行性にカテーテルを留置する動注化学放射線療法が行なわれ，良好な治療成績が報告されている。症例は高度進行舌癌による疼痛のコントロール目的にて当院緩和ケア科に通院中の患者で，腫瘍増殖に伴う気道閉塞を回避するため，気管切開術以外の治療法の相談依頼にて，院内紹介により当科受診した。そこでわれわれは，浅側頭動脈経由で両側舌動脈カテーテル留置による動注化学放射線療法を提案した。治療後には，顕著な腫瘍縮小効果が得られたことにより，気道閉塞は回避され，さらに摂食嚥下・構音障害の改善が認められた。しかし，治療の過程においては様々な有害事象が出現したため，多職種に援助を求める必要が生じるようになった。結果的に本症例を通じて，がん治療過程における口腔ケアおよび緩和ケアチームの支援を含めた多職種チーム医療を確立することができた。