原著
脳卒中患者のやむを得ない転倒
―やむを得ない転倒判定チェックシートの信頼性と予測的妥当性の検討―
2018 年 55 巻 11 号 p. 948-955
詳細
2018 年 55 巻 11 号 p. 948-955
目的：脳卒中患者におけるやむを得ない転倒判定チェックシート（以下，判定シート）の，信頼性と予測的妥当性を検討した．
方法：検者5名で脳卒中転倒者20例に対し判定シートを評価，また2名は同様の対象に再評価を行い，検者間でのFleissのκ係数，検者内でのCohenのκ係数を算出した．予測的妥当性の検討は，対象の脳卒中転倒者123名の中から判定シートを用いてやむを得ない転倒者を抽出し，その他の転倒者との間で，再転倒割合，運動FIMを比較した．
結果：判定結果のFleissのκ係数は0.838，Cohenのκ係数は1.000であり，高い検者間・検者内信頼性を認めた．やむを得ない転倒者の再転倒割合は，その他の転倒者に比べ有意に低かった．運動FIMは有意に高く，やむを得ない転倒者は一定以上の能力回復を認める傾向にあった．
考察：判定シートの信頼性と予測的妥当性が高いことが示された．判定シートで転倒の質を評価することは，転倒後の患者指導などに使用できると考える．
