Mini-Balance Evaluation Systems TestとBerg Balance Scaleの minimal clinicallyimportant differenceの検証

―システマティックレビュー―

抄録

目的：Mini-Balance Evaluation Systems Test（Mini-BESTest）とBerg Balance Scale（BBS）の臨床的に意義のある最小変化量（MCID）に関するシステマティックレビューを行った．

方法：3つのデータベースとハンドサーチにて検索および収集し，Mini-BESTestとBBSのMCIDを報告している論文を特定した．受信者動作特性（ROC）曲線以外の方法でMCIDを決定している論文は除外した．

結果：検索の結果，Mini-BESTestでは21編，BBSでは87編の論文が抽出され，取り込みおよび除外基準を満たしたのはMini-BESTestが4編，BBSが6編であった．ROC曲線下の面積が0.7以上であったMCIDはMini-BESTestが1.5～4.5点，BBSが3.5～6点の範囲であった．バイアスリスクの評価の結果，18点満点のうちMini-BESTestが10～16点，BBSが9～14点の範囲であった．

結論：Mini-BESTestで1.5～4.5点，BBSで3.5～6点の得点変化には，複数の患者集団において臨床的な意味があり，介入効果の判断や目標設定をする際の基準となる可能性がある．臨床で用いる際には，疾患，病期，介入期間，人種などを考慮したうえで用いる必要がある．