FDG-PET/CTが診断の一助となった乳癌子宮転移の1例

抄録

症例は55歳，女性．右乳癌術後（invasive lobular carcinoma，pT2，pN1，pM0，stageIIB，estrogen receptor（ER）（+），progesteron receptor（PgR）（+）），対側腋窩リンパ節再発に対し腋窩リンパ節郭清を行い，術後アロマターゼ阻害剤による内分泌療法を行っていた．その術後1年6カ月に，血清CEA値が12.6ng/mlと上昇傾向を示し，FDG-RET/CTで子宮に淡い集積を認め，MRIでは造影効果をうけるびまん性に腫大した子宮を認めた．子宮内膜組織診で転移性の低分化型腺癌が示唆され，子宮全摘術，両側付属器切除が行われた．切除標本において，ER（+），PgR（+）を示した初発乳癌（invasive lobular carcinoma）の子宮転移と確定診断された．現在術後1年9カ月を経過し，多発骨転移，軽度の水腎症を認めるが，外来化学療法を行い無症状で経過している．