症例
髄膜炎とStreptococcus bovis菌血症を契機に発見された大腸癌の1例
2010 年 71 巻 3 号 p. 777-780
詳細
2010 年 71 巻 3 号 p. 777-780
症例は69歳，女性．頭痛，発熱を主訴に当院受診．項部硬直を認める以外異常な神経所見はなかったが，髄液検査にて高度の細胞数上昇を認め，髄膜炎の診断にて内科に入院し，抗菌薬治療を行った．入院時の髄液培養は陰性だったが，血液培養にてStreptococcus bovisが検出されたため，軽快退院後，消化管腫瘍精査を行ったところ，S状結腸に2型の癌を認めたため外科へ再入院し，S状結腸切除術，D3郭清を施行．病理結果は中分化腺癌，ss，ly1，v1，n1，Stage IIIaであった．本邦では，Streptococcus bovisと大腸癌との関連性の認識がまだまだ低いと考えられるため，文献的知見を加えて報告する．
