抄録
症例は73歳，男性．右下腹部痛，右大腿痛を主訴に来院した．右下腹部に腹膜刺激徴候を認め，採血検査で炎症所見上昇があり，急性虫垂炎を疑い腹部CTを施行し，腸腰筋膿瘍を伴った急性虫垂炎と診断された．後腹膜の腸腰筋膿瘍は比較的限局しており，腹腔鏡下虫垂切除術およびドレナージ術を施行した．虫垂は盲腸背側にあり，先端が後腹膜に穿破し膿瘍を形成していた．術後10日目のCTで遺残膿瘍はなく，術後25日目に退院した．本症例が鏡視下に治療を完遂できた要因は，膿瘍の限局性，有効な洗浄ドレナージ，そして，良好な抗生剤感受性と考えられた．本症例は，患者QOLを保ちつつ治療することができ，腹腔鏡手術の適応を広げていく上で興味ある症例と思われた．
