抄録
黄色肉芽腫性胆嚢炎（Xanthogranulomatous cholecystitis;XGC）は，胆嚢壁内に肉芽腫性結節を形成する胆嚢炎の一亜型である．周辺臓器への炎症性浸潤を呈するような高度炎症を伴う症例では，胆嚢癌との鑑別が困難であることが多く，拡大手術が施行されることもある．またXGCには胆嚢癌併存症例が報告されており，術式選択を慎重に行うべきである．今回，胆嚢癌の併存が疑われ，術式選択に苦慮した2症例を経験した．2症例ともに50歳台の男性で，右季肋部痛が主訴であった．両症例とも術前診断はXGCであったが，胆嚢壁の不整な肥厚および周辺臓器へ炎症性浸潤所見，さらにFDG-PETで胆嚢に異常集積像を認め，胆嚢癌の併存を完全に否定しえなかった．いずれの症例も術中所見では明らかな悪性所見はなく，拡大胆嚢摘出術を施行．病理学的所見ではXGCの診断であった．自験例を踏まえて，文献的考察を加え報告する．
