抄録
症例は74歳，男性．心窩部不快感を主訴に近医受診，胃癌の診断のもと当科紹介となった．平成18年7月胃癌に対し幽門側胃切除術を施行，病理組織学的検査および免疫組織学的検査より診断はadenocarcinoma（pap>tub2）とneuroendocrine carcinomaの混在する腫瘍であった．TS-1内服による術後補助化学療法を行っていたが，高度の皮疹出現により中断，経過観察となっていた．術後2年11カ月目に行った定期検査での腹部CTにより孤発性肝転移を認め，肝以外の他臓器転移を認めないことから平成21年7月肝後区域+前背側区域切除術を行った．病理組織検査では初回切除標本はadenocarcinomaとneuroendocrine carcinomaの混在する腫瘍であったが，今回の肝転移巣にはadenocarcinomaの成分は認めずneuroendocrine carcinomaの成分のみが肝転移を起こしていた．原発巣切除から5年，肝切除術後3年経過した現在無再発生存中である．
