症例は70歳，男性．平成14年10月，水様性下痢を主訴に近医を受診した．注腸造影で直腸の狭窄を指摘され当科を受診し，精査加療目的に入院した．腫瘍マーカーを含め血液検査では異常なし．注腸造影検査で直腸Rbに全周性の狭窄像を認めた．下部消化管内視鏡検査では肛門縁より約5cmに全周性の病変を認めた．CT検査では直腸に全周性の腫瘍性病変を認めたが，明らかなリンパ節転移・遠隔転移はなかった．生検では悪性組織は得られなかったが，臨床的に直腸癌と診断し，11月に低位前方切除郭清術を施行した．腫瘍はRaRbを占拠する3型腫瘍で，粘膜病変の大きさに比べ深層への進展が顕著であった．病理学的にはsignet ring cell carcinoma，INF γ，se+a2，ly3，v2，n2(+)であった．補助療法を行ったが，術後2年目に癌性腹膜炎によるイレウスを発症し，術後約3年で死亡した．
