抄録
症例は72歳，男性．体重減少を主訴に受診した．十二指腸潰瘍に対し開腹手術の既往あり．造影CTで膵頭部前面に粒状石灰化，造影効果を伴う2.5×3.0cm大の腫瘤を認めた．FDG-PET検査でも同部位に異常集積を認めた．上部消化管内視鏡検査では再建はBillroth II法であり，残胃および吻合部に異常所見は認めなかった．原発不明の腹腔内腫瘍の診断で開腹術を施行した．開腹所見では初回手術は幽門空置胃切除術であり，幽門輪および胃幽門前庭部の一部が遺残していた．同部位に腫瘍を認めたため幽門側残胃切除術を施行した．術後の病理診断はPapillary adenocarcinomaであった．幽門空置胃切除後の幽門部残胃に発生した残胃癌の報告例はみられないため報告した．
