抄録
症例は63歳，男性．2カ月前より黒色便あり．2日前より嘔吐・下痢を認めたため前医受診し，血液検査で急性腎不全と炎症反応亢進を認め，同日当院に搬送となった．来院時貧血と高K血症，これに伴う心電図異常あり，緊急で血液透析を施行され入院となった．入院時より左鼠径部に巨大なヘルニアを認めていたが，第7病日に腹痛増悪と同部位に圧痛出現したためCT施行したところヘルニア嚢内での結腸穿孔の所見を認めた．術中所見で嵌頓腸管にS状結腸癌および口側の結腸穿孔を認め，鼠径部切開によるヘルニア根治術と下腹部正中切開の追加によるHartmann手術を施行した．ヘルニア嚢内で穿孔をきたした結腸癌の症例は特異な病態であり，本邦では過去に報告例がない．若干の文献的考察を加えて報告する．
