抄録
今回われわれは，海綿状血管腫と鑑別困難であった甲状腺乳頭癌脳転移の1例を経験し，外科的治療および放射線療法の活用により，良好な長期予後が得られたため報告する．症例は63歳女性．初発症状は尿失禁で，MRIにて右前頭葉に嚢胞性病変を認め陳旧性出血と診断された．その後，記名力低下・見当識障害・左上下肢脱力・歩行障害が出現し，頭部CT・MRIの結果，海綿状血管腫と診断され，腫瘍摘出術を施行した．最終病理で転移性腺癌と診断され，腫瘍摘出部位にサイバーナイフ治療を追加した．原発巣検索を行い，頸部超音波検査で甲状腺右葉下極に19mm大の低エコー腫瘤を認め，穿刺吸引細胞診で甲状腺乳頭癌と診断された．甲状腺全摘術を施行し，術後にI-131内用療法を行った．術後1カ月目に尿失禁が再出現し，MRIで脳転移再燃がみられ，サイバーナイフで症状は消失した．発症より3年が経過した現在，明らかな再発・転移所見はみられていない．
