抄録
症例は71歳，男性．発熱と腹痛を症状とした胆管炎を繰り返し，多発性嚢胞腎による慢性腎不全にて透析療法を受けていた前医の腹部単純CTにて肝内胆管の拡張を指摘されたため当科紹介となった．精査にて左肝内胆管周囲に集簇する多発嚢胞とその末梢胆管の軽度拡張を認め，hepatic peribiliary cyst（HPBC）およびその胆管への圧排による随伴性胆管炎と診断した．諸検査にて悪性を示唆する所見を認めないため経過観察も検討したが，有症状胆管炎症例であり，背景疾患から今後胆管炎を繰り返した場合に感染制御困難になり得ることも考慮して，左肝切除術を施行した．これまでのHPBC手術報告例は術前診断困難例，特に肝内胆管癌の疑診症例がそのほとんどであるが，本症例は術前診断されるも胆管炎制御目的に肝切除を施行した稀な症例であり，HPBCに対する手術適応という観点から若干の文献的考察を加えて報告する．
