抄録
症例は66歳，男性．前庭部の胃癌に対し腹腔鏡補助下幽門側胃切除を施行した．術後第6病日に発熱とCRPの上昇を認め，CTで膵液瘻による腹腔内膿瘍の診断となったため，まず保存的治療を行った．一時，炎症反応は沈静化したが，第17病日に再燃したため，ドレナージの適応と判断した．しかし，経皮的穿刺のための安全なルートが確保できないため，超音波内視鏡ガイド下ドレナージを施行した．その後，速やかに解熱とCRPの低下がみられ，CTで貯留液の著明な減少を認めたため第47病日に退院した．
胃癌術後の膵液瘻に対して，保存的治療で軽快せず，かつ経皮的穿刺によるドレナージが困難な場合には，超音波内視鏡ガイド下ドレナージが治療の選択肢の一つとなり得ると考えられた．
