S状結腸憩室穿通に起因する尿膜管膿瘍の1例

抄録

症例は42歳，女性．2年前にS状結腸憩室炎を認め，保存的治療にて軽快した．今回，臍部の疼痛と発熱を主訴に来院．CTにて尿膜管膿瘍を認め，膀胱およびS状結腸との交通が疑われた．高度の炎症所見を認めたため，抗菌薬投与およびドレナージを施行し炎症を沈静化させた後，S状結腸，尿膜管および膀胱部分切除術を施行した．S状結腸憩室炎の穿通による尿膜管膿瘍は極めてまれであり，国内で自験例を含め4例，海外で11例に報告されているのみである．若干の文献的考察を加えて報告する．