抄録
症例は40代の女性であり，乗用車運転中に腹部を打撲し，救急搬送された．来院時ショック状態であり，腹部造影CT検査にて，腹腔内出血を伴う膵実質と十二指腸球部断裂の所見を認め，緊急手術を施行した．初回手術はdamage control surgery（以後，DCS）とし，二期的に再建手術を施行した．膵実質は門脈右縁で断裂していたため，膵空腸吻合および十二指腸憩室化手術とした．
文献的に，膵・十二指腸損傷に対する再建術式としてのコンセンサスはないが，可及的に膵機能温存を目指した術式を選択すべきである．また，DCSを先行させることにより，二期的な再建が安全に行える可能性がある．
