抄録
症例は65歳，男性．平成19年に右鼠径ヘルニアに対し，当科でヘルニア根治術（Kugel法）を施行した．平成25年より右下腹部に硬結が出現したが，経過観察していた．平成27年8月に膿尿を主訴に当院泌尿器を受診した．CTの結果，腹膜前腔膿瘍の診断となり，同年10月に当科紹介となった．膿瘍に対する経皮的ドレナージ・膿瘍造影を施行すると，腹膜前腔膿瘍は虫垂および膀胱と連続しており，遅発性メッシュ感染が虫垂・膀胱と瘻孔形成していると判明した．このためメッシュ除去術，虫垂切除術，膀胱部分切除術を施行した．術後に創部感染および膀胱瘻の再開通を認めたが，保存的に改善した．以後，感染の再燃はないが，軽度の腹壁瘢痕ヘルニアを認めている．鼠径ヘルニア術後の遅発性メッシュ感染に関しては，本邦でも報告例が散見される．しかし自験例のように，膿瘍が虫垂・膀胱と同時に瘻孔形成した症例は稀であり，文献的考察を加えて報告する．
