67歳，男性．胸部単純X線写真にて増大傾向のある腫瘤性陰影を指摘され，当院へ紹介となった．胸部CTでは，左前側胸壁に胸腔内へ突出する13×6cm大の辺縁平滑な脂肪濃度腫瘤を認めた．MRIでは，腫瘤は皮下脂肪と同等な信号域を呈し，造影効果はなく内部は一部不均一であった．画像上は良性の胸腔内脂肪腫と診断したが，脂肪肉腫の可能性が否定できないため，診断治療目的に胸腔鏡補助下腫瘍摘出術を行った．腫瘍は壁側胸膜を発生母地とする有茎性腫瘍であり，摘出標本の病理組織診断により脂肪腫と診断した．胸腔内脂肪腫はまれな腫瘍であり，臨床的には脂肪肉腫との鑑別が問題となり，切除によって確定診断されることが多い．今回，増大傾向を示した胸腔内脂肪腫の1切除例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．
