抄録
症例は70歳の女性で,下痢と腹痛を主訴に近医を受診した.腹部ultrasonographyで右下腹部に14cm大の腫瘤が認められ,当院紹介となった.腹部computed tomographyおよびmagnetic resonance imagingで上行結腸背側に同腫瘤を認め,粘液や脂肪を含む腫瘍が疑われた.上行結腸が高度に狭窄し腹痛や嘔気などの症状が強く,下部消化管内視鏡検査は実施しなかった.術前診断はgastrointestinal stromal tumorまたは脂肪肉腫を考えた.遠隔転移や他臓器浸潤を疑う所見はなく,右半結腸切除術を実施し病変を摘出した.病理組織検査では紡錘形細胞や大型異型細胞,脂肪細胞の増殖像とともに脂肪芽細胞が認められ,高分化型脂肪肉腫と診断した.結腸原発脂肪肉腫は報告例が少なく,再発や予後については不明であり定期フォローアップが重要である.