放射線外照射後のlenvatinib使用により穿孔をきたした再発甲状腺癌の3例

抄録

症例1:気管合併切除後の頸部再発気管浸潤に内用療法後sorafenibでPDとなりlenvatinib開始．3カ月で気管穿孔にて休薬．1カ月で自然閉鎖し再開．症例2:全摘後頸部再発皮膚浸潤で外照射後paclitaxel投与も増大．Lenvatinib開始1週間で皮膚穿孔し中止．2週間で瘻孔閉鎖し再開．症例3:食道浸潤+頸椎転移で頸部外照射し全摘．SorafenibでPDのためlenvatinib開始し1週間で食道穿孔し休薬．保存的治療し3週間で閉鎖した．外照射後の周囲臓器浸潤再発甲状腺癌へのlenvatinib投与は浸潤臓器の穿孔や出血リスクがあるものの，中止により自然閉鎖も期待できる．